Member Individual Form

مركز ثقافى

المركز الرئيسي
ش 26 يوليو ، الزمالك
القاهرة - مصر
.
خريطة المركز الرئيسي
.
تليفون: 7366178
فاكس: 7354508
محمول: 0124400100
.

فروع الساقية

رعاة الساقية


		Your browser does not support inline frames or is currently configured not to display inline frames.

عبد المنعم الصاوي |

للاشتراك في الأنشطة|

.
Your browser does not support inline frames or is currently configured not to display inline frames.
.

طلب عضوية للأفراد

معلومات شخصيـة
الاسـم: *
اسـم المسـتخدم: * (مكون من حروف و أرقام :عدد 12 حد أقصى)
كلمة السـر: * (مكونة من حروف و أرقام :عدد 12 حد أقصى)
تأكيد كلمة السـر: *
تاريخ الميلاد:
الدولة :
لغير المصريين : برجاء ذكر مدة بقائك المتوقعة فى مصر :
أخر شهادة دراسية تم الحصول عليها:
عنوان بريد المنزل: *
مكتب بريد:
تليفون المنزل: *	رقم المحمول:

البريد الالكترونى:

للطـلاب
اسـم المؤسـسة الدراسـية:
العام الدراسـى:
عنوان المؤسـسة الدراسـية
رقم تليفون المؤسـسة الدراسـية:

الهوايات
الهوايات غير القراءة:
نوع الكتب أو المجلات المحببة لديك:
وقت الفراغ لديك:
أيام الاجازة الاسـبوعية

عـام
اذا كان لديك أى مشـاكل صـحية من فضلك توضيحها:

أود اسـتقبال مراسـلتى على
عنوان آخر:

تحميل صورتك